Les personnes malades et faibles qui s’efforcent de conserver leur autonomie ont les mêmes priorités que vous. Elles désirent ce que vous désirez pour vous-mêmes :

• Conserver une certaine dignité et autant de vie privée que possible;
• Maintenir autant de contrôle que possible sur leur vie;
• Être traitées avec respect, sensibilité et considération;
• Éviter autant que possible de devenir un fardeau pour leur famille et pour leurs amis.

Si vous vous concentrez sur ces priorités, le bain au lit sera beaucoup plus agréable, autant pour la personne que pour vous.

Pour aider la personne à prendre son bain ou sa douche

Si la personne peut prendre son bain ou sa douche dans la salle de bain, les conseils suivants pourront s’avérer utiles :

• Avant que la personne arrive dans la salle de bain, préparez tout ce qu’il vous faudra. Faites couler le bain en veillant à ce que l’eau ait la température que la personne désire. Déposez le savon, la débarbouillette, le shampoing et les autres effets (rasoir, crème, etc.) à portée de main. Placez les serviettes de bain tout près de vous. Si possible, passez les serviettes à la sécheuse pendant deux minutes pour les réchauffer afin que la personne n’ait pas froid quand elle se séchera.
• Vous aurez peut-être de la difficulté à aider la personne à s’asseoir ou à se coucher. Appliquez consciencieusement les techniques que vous avez probablement apprises à l’école pour soulever des objets lourds et pour vous pencher. N’oubliez jamais de plier les genoux quand vous ramassez un objet et de garder le dos aussi droit que possible. Souvenez-vous aussi que plus vous êtes près de la personne ou de l’objet que vous soulevez, moins vous forcerez le bas du dos ainsi que vos bras et vos jambes. Faites régulièrement des exercices d’accroupissement pour renforcer vos jambes et vos muscles du bas du dos.
• Si vous vous faites très mal en aidant une personne à se lever ou à se coucher, demandez à votre médecin de famille, à l’infirmière visiteuse, à l’ergothérapeute ou au chiropraticien de vous montrer comment soulever correctement une personne afin de ne pas vous faire encore plus mal.
• Aidez la personne à entrer dans la baignoire ou dans la douche en vous rappelant de plier les genoux et de garder le dos aussi droit que possible. Il est bon de placer une longue serviette de bain sous les bras de la personne pour l’aider à s’asseoir dans la baignoire.
• Si la personne est un peu plus mobile, vous pouvez lui demander de s’asseoir sur le bord de la baignoire (sur une serviette chaude ou sur un petit tapis antidérapant) et de passer ses jambes dans la baignoire. Vous pourrez alors l’aider à s’asseoir tout doucement dans la baignoire. Pour l’aider à en sortir, suivez cette procédure à rebours.
• Veillez à ce que la baignoire ou la douche soit dotée d’un tapis de bain antidérapant.

Si vous comptez aider la personne pendant des semaines ou des mois, il serait utile d’adapter la baignoire ou la douche en y posant des poignées et d’autres appareils de sécurité. Consultez l’ergothérapeute ou le physiothérapeute de votre programme de soins à domicile.

• Si la personne préfère prendre des douches, louez ou empruntez une chaise de bain, ou utilisez une chaise que l’eau n’abîmera pas pour que la personne puisse s’asseoir confortablement. Votre programme de soins à domicile pourra vous en procurer une.
• La personne se sentira peut-être plus à l’aise si ses organes génitaux sont couverts. Vous pouvez lui mettre un petit tablier ou une serviette dotée de bandes Velcro pour protéger sa pudeur.

(Caring for the Terminally Ill: Honouring the Choices of the People, Person/Family/Community, 3^e édition, août 2014)

Pour donner un bain au lit

N’oubliez jamais de le faire comme si quelqu’un vous donnait ce bain à vous. Cette activité fait faire un peu d’exercice à la personne, car même si vous la déplacez et que vous soulevez ses membres, elle devra dépenser une certaine énergie pour vous aider.

Lavez-vous les mains et réunissez ce qu’il vous faut. Lavez-vous les mains à l’eau chaude et au savon s’il y en a, ou frottez‑les avec du désinfectant pour les mains. Combien de temps faut‑il se frotter les mains? Le temps de chanter la chansonnette « Bonne fête à toi… ».

Réunissez toutes les fournitures qu’il vous faudra.

• Un drap de flanelle pour couvrir la personne;
• Deux débarbouillettes et deux serviettes ─ un ensemble pour le visage et l’autre pour les organes génitaux;
• Du savon sur un porte-savon;
• De la crème hydratante;
• Un pyjama, une chemise de nuit ou des vêtements, sous-vêtements et bas propres;
• Un slip pour incontinent si nécessaire;
• Des draps propres;
• Une cuvette d’eau chaude.

Remarque : N’utilisez pas de Vaseline si la personne utilise un appareil d’oxygène. Évitez les poudres, car elles irritent les poumons et pourraient rendre le plancher glissant.

Préparez la personne.

• Retirez ses couvertures;
• Vérifiez la température de l’eau dans la cuvette ─ qu’elle ne soit ni trop chaude, ni trop froide;
• Mouillez la débarbouillette (bien des gens n’aiment pas qu’on leur lave le visage au savon).

Lavez son visage, sa nuque et derrière ses oreilles.

• Lavez d’abord son visage; nettoyez avec soin ses paupières en passant du coin interne de l’œil vers l’extérieur;
• Lavez derrière ses oreilles et sa nuque;
• Rincez la débarbouillette;
• Séchez bien.

Lavez son bras et sa main.

• Retirez son pyjama;
• Découvrez d’abord un côté de son corps;
• Savonnez la débarbouillette utilisée pour le visage;
• Placez une serviette sous le bras de la personne; lavez ce bras et la main en passant bien entre les doigts; rincez tout le savon et séchez bien;
• Lavez son aisselle;
• Il est bon de placer la main droite de la personne dans la cuvette d’eau chaude.

Lavez la poitrine, l’abdomen, le dos, la jambe et le pied.

• Lavez d’abord la poitrine, puis l’abdomen, la jambe et le pied;
• Rincez aussi souvent que nécessaire pour enlever tout le savon;
• Séchez bien la personne; si c’est une femme, séchez bien aussi sous ses seins;
• Vous pouvez étendre de la crème hydratante sur le dos, le bras, la jambe, le pied et sur les autres régions où la personne a la peau sèche pour lui donner une sensation de bien-être et de confort; étendez la crème avec douceur.

Maintenant, reprenez les étapes 4 et 5 de l’autre côté du corps après avoir couvert le côté déjà lavé.

Lavez ses organes génitaux.

• Prenez l’autre débarbouillette pour laver les organes génitaux en pliant la débarbouillette comme une mitaine; passez‑y avec un peu d’eau savonneuse;
• Rincez et séchez bien;
• Ne réutilisez plus cette eau pour laver autre chose après avoir nettoyé les organes génitaux de la personne.

Enfilez-lui le pyjama ou les vêtements propres.

Jetez l’eau et rangez les débarbouillettes et les serviettes.

• Mettez les débarbouillettes et les serviettes à la lessive.

Regardez cette vidéo qui vous montre un aidant naturel donnant à une personne un bain dans son lit à domicile.

Soins généraux des cheveux

Les gens ont besoin d’avoir les cheveux propres, bien coupés et coiffés. Il faut les peigner ou les brosser au moins deux fois par jour. L’état des cheveux est souvent un excellent indice de l’état de la personne. Il est important que les cheveux soient propres et bien coiffés pour que la personne reste en santé et conserve une bonne image de soi.

Shampoing sec Vous pouvez laver les cheveux de la personne avec un shampoing sec acheté en magasin, avec de la fécule de maïs ou avec du talc naturel non parfumé. Il est souvent très pratique de donner un shampoing sec quand la personne doit rester au lit. Suivez la procédure suivante :

1. Placez une serviette sous sa tête.
2. Saupoudrez son cuir chevelu et massez‑le très doucement.
3. Enlevez la poudre en brossant les cheveux lentement et très régulièrement. Si les cheveux sont emmêlés, retenez‑les fermement près du cuir chevelu avant de brosser pour les démêler.
4. Lavez la brosse après chaque shampoing sec.

Shampoing ordinaire

S’il est temps de laver les cheveux de la personne, mais qu’elle ne peut pas se rendre dans la baignoire ou dans la douche, vous pouvez les lui laver au lit. Il vous faudra :

• Une couverture en plastique pour protéger le lit;
• Une cape imperméable (comme celle d’un salon de coiffure) ou un sac à poubelle en plastique avec un trou pour la tête et coupé le long des côtés pour en faire une cape;
• Un gros pot à jus plein d’eau chaude (ou plus d’un si la personne a les cheveux longs);
• Un seau ou une grande cuvette pour récolter l’eau (certaines pharmacies vendent aussi des plateaux conçus spécialement les shampoings);
• Une débarbouillette ou une petite serviette et deux serviettes de bain pour sécher la personne;
• Un ou plusieurs oreillers;
• Du shampoing;
• Un peigne ou une brosse;
• Un séchoir à cheveux si nécessaire.

Pour aider la personne à se laver les cheveux :

• Il est sage de placer une serviette de bain ou une couverture en plastique par terre sous le seau pour ne pas mouiller le plancher;
• Dites à la personne de se coucher sur le dos, la tête dépassant le côté du lit (placez des oreillers, des couvertures et autres pour que cette position soit confortable). Placez le seau ou la cuvette sur une petite table sous la chevelure de la personne;
• Couvrez tout cet espace d’une couverture en plastique et mettez la cape à la personne en veillant à ce que le dos de la cape couvre son oreiller au lieu de l’étendre sous elle;
• Versez l’eau chaude du pot sur ses cheveux de manière à ce que l’eau tombe dans le seau ou dans la cuvette;

• Mettez du shampoing dans ses cheveux et massez doucement son cuir chevelu pour faire mousser le shampoing;
• Rincez les cheveux avec le reste de l’eau;
• Séchez ses cheveux avec une serviette de bain puis avec le séchoir à cheveux si nécessaire;
• Videz le seau et refaites le lit. Retirez la cape et la couverture en plastique. Étendez l’autre serviette de bain sèche sur l’oreiller pour absorber l’humidité qui reste dans les cheveux de la personne.

Il est possible de donner d’autres services (comme une teinture) dans le lit en suivant les mêmes procédures pour assurer le confort de la personne et la propreté de sa chambre.

(Caring for the Terminally Ill: Honouring the Choices of the People, Person/Family/Community, 3^e édition, août 2014)

Hygiène personnelle

La personne dont vous vous occupez risque d’être vulnérable aux rhumes et aux virus que les membres de sa famille et ses amis amènent avec eux quand ils viennent la voir.

La chaîne de contagion

Agent microbien : C’est le premier maillon de la chaîne. Tous les microorganismes peuvent déclencher une maladie, qu’il s’agisse d’une bactérie, d’un virus, d’un parasite ou d’un champignon. Les organismescausent des infections parce qu’ils se multiplient et s’accroissent et qu’ils sont capables de pénétrer les tissus de la peau.

Réservoir : Endroit où les microorganismes demeurent, s’accroissent et se reproduisent. Il peut s’agir d’un siège de toilettes, de gouttes de mucus, d’un verre d’eau, de selles humaines, d’une poignée de porte, d’un mouchoir en papier, etc.

Porte de sortie : L’organe par lequel les organismes sortent du réservoir. Il peut s’agir du nez, de la bouche, d’un épanchement de sang, de vomissures, etc.

Mode de transmission : Moyen par lequel les organismes passent, directement ou indirectement, d’une personne à une autre. Ils se transmettent directement lorsqu’une personne éternue et qu’une goutte de mucus tombe sur vous. Les organismes peuvent aussi se transmettre directement par des selles, du sang, de l’urine, de la salive, etc. Ils se transmettent indirectement lorsque vous ramassez un mouchoir sale, un verre dans lequel la personne infectée a bu, etc.

Porte d’entrée : Endroit par lequel les organismes entrent dans votre corps. Il peut s’agir d’une blessure ouverte, d’une sonde alimentaire, d’un cathéter urinaire, de la bouche, du nez, etc.

Hôte réceptif : Plusieurs facteurs mettent les gens à risque ou les rendent vulnérables aux infections : l’âge (les jeunes enfants et les aînés sont généralement plus vulnérables), une affection chronique comme une maladie, le diabète, l’asthme ainsi que les troubles qui affaiblissent le système immunitaire comme le VIH, la chimiothérapie, une sonde alimentaire, une blessure ouverte, ou encore le manque de sommeil, une mauvaise alimentation, etc.

Comment protéger la personne dont vous vous occupez et vous-mêmes de la maladie?

Pour empêcher les microbes, les infections, les virus et les bactéries de se répandre, il faut rompre un maillon, n’importe lequel, de cette chaîne.

Rompez la chaîne

• ENFILEZ des gants avant de toucher quelque chose de dégoûtant, de gluant, d’humide, qui ne vient pas de vous.
• NE TOUCHEZ PAS votre visage quand vous portez des gants contaminés.
• NE TOUCHEZ aucune surface quand vous portez des gants contaminés.
• LAVEZ-VOUS LES MAINS SOUVENT.
• FAITES-VOUS vacciner chaque fois qu’il est temps de le faire.
• COUVREZ votre bouche et votre nez quand vous toussez et éternuez.
• NETTOYEZ ET DÉSINFECTEZ régulièrement votre milieu de travail.
• SUIVEZ des pratiques d’injection sécuritaires.
• SUIVEZ les ordonnances avec exactitude.
• UTILISEZ la fonction désinfectante des lave-vaisselle.

Souvenez-vous de ces règles toutes simples!

Vous risquez de toucher du sang, des excrétions, des sécrétions, des serviettes ou des draps contaminés? ENFILEZ DES GANTS

Vous risquez de recevoir des gouttelettes de mucus au visage? METTEZ UN MASQUE

Lavez-vous souvent les mains.

Regardez la vidéo de Santé publique Ontario pour vous laver les mains correctement.
https://www.publichealthontario.ca/fr/BrowseByTopic/InfectiousDiseases/JustCleanYourHands/Pages/JCYH-videos.aspx

Combien de temps les microorganismes vivront‑ils dans votre milieu si vous ne le nettoyez pas de manière à les tuer?

L’art de donner un simple massage

Les gens qui font face à de multiples problèmes physiques et émotionnels auraient besoin d’un bon massage tout simple. Les meilleures techniques sont les plus lentes et douces. On vise à réconforter la personne sans lui faire mal et à adapter le massage à ses besoins personnels.

Attention

• Ce massage ne doit pas faire mal. Il doit rehausser le bien-être de la personne. Demandez‑lui si la pression que vous appliquez lui convient.
• Ne massez pas les régions osseuses. Les os n’ont pas besoin de se détendre, et ils sont souvent sensibles à la douleur. Par conséquent, massez toutes les régions qui sont relativement tendres.

Pour apprendre à donner un massage, consultez :
https://www.goodnet.org/articles/5-relaxing-massage-techniques-anyone-do-at-home  

Remplissez le tableau ci‑dessous. Expliquez ce que vous feriez pour briser la chaîne de contagion dans chacune des tâches ci‑dessous. Si vous n’en avez aucune idée, relisez le contenu de ce document.

Tâche À la fin du repas de la personne, vous ramassez son verre, sa fourchette, son couteau, son assiette et sa serviette sale. Vous aidez la personne à faire sa toilette. Vous aidez la personne à se brosser les dents. Vous changez un pansement comme l’infirmière vous l’a montré. Vous donnez un bain au lit à la personne. Vous lui faites prendre ses médicaments.  

Consultez ces ressources pour approfondir vos connaissances à ce sujet.

Community & Home Assistance to Seniors: Infection Prevention and Control
http://www.chats.on.ca/InfectionControl

Caregiving Takes a Toll on your Back
http://www.nextavenue.org/keep-caregiving-taking-toll-your-back/

Protecting your Marriage while being a Caregiver for a Loved One
http://www.3rdactmagazine.com/aging/care-caregiving/protecting-marriage/

La grippe
https://www.ontario.ca/fr/page/renseignements-sur-la-grippe